Вросший ноготь – причины, симптомы, способы лечения, профилактика

Закрытые раны – самый опасный тип повреждений кожи. При таких травмах нередко возникает абсцесс: гной, образующийся при борьбе с инфекцией, скапливается под кожей и вызывает воспаление. Для избавления от образования используют аптечные мази, вытягивающие гной из закрытой раны и средства народной медицины, которыми можно их заменить.

Почему появляются фурункулы?

Фурункулы, или чирьи, образуются в результате воспалений в волосяном мешочке и близлежащих тканях. Поэтому обнаружить их можно только на тех участках, где есть волосы: на лице, руках и ногах, на спине и животе, на ягодицах, в паху и подмышках. Фурункулы имеют вид крупных болезненных прыщей, заполненных гноем.

Чаще всего причиной воспалительных процессов становятся патогенные бактерии (обычно стафилококк), проникающие в клетки кожи сквозь небольшие ранки.

К причинам, повышающим риск образования фурункул, принадлежат:

  • загрязнение кожного покрова;
  • плохая гигиена;
  • действие на кожу химических веществ;
  • хронические воспалительные или инфекционные болезни;
  • сбои в функционировании нервной системы;
  • ослабление иммунной системы;
  • неконтролируемый прием лекарств, особенно антибиотиков;
  • постоянное трение кожи об одежду;
  • частое травмирование;
  • дефицит витаминов;
  • стрессовое состояние;
  • физическое и психоэмоциональное переутомление;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • чрезмерное потоотделение;
  • сильное переохлаждение или перегрев;
  • резкие температурные перепады.

Причины возникновения и течение болезни

Причиной возникновения карбункула или фурункула носа являются стафилококки. Из-за распространенности носительства главенствующую роль занимает золотистый стрептококк. Причиной возникновения фурункула могут стать и стрептококки (бета — гемолитический стрептококк группы А). Такие группы стрептококков как зеленящий и негемолитический вызывают это заболевание значительно реже. На развитие болезни существенное влияние оказывает снижение иммунитета человека. Это способствует увеличению количества рецидивов фурункула. Неблагоприятно сказываются на течении заболевания, увеличивают частоту рецидивов и сказываются на прогнозе следующие заболевания:

  • гиповитаминоз;
  • заболевания органов пищеварения;
  • диабет.

Проникновению инфекции в область наружного носа и преддверие носовой полости способствует:

  • нарушение целостности кожи при микротравмах;
  • загрязнения кожи;
  • влияние таких производственных факторов как цементная и угольная пыль, горюче-смазочные материалы;
  • перегревание или переохлаждение, которые значительно снижают антиинфекционную устойчивость кожного покрова.

Два или три фурункула могут слиться вместе и образовать карбункул. В этом случае наблюдается возрастание местного воспаления. Волосяную сумку окружает воспаленный инфильтрат (скопление жидкости в тканях клеточных элементов с примесью лимфы и крови). В мелких венозных сосудах начинается процесс тромбирования. Увеличение инфильтрата может стать причиной распространения тромбоза в сосуды черепа, что может привести к развитию тяжелого внутричерепного осложнения или сепсиса.

Медикаментозное лечение

Для лечения фурункулеза в медицинской практике используется множество препаратов. Воспалительный процесс — это сложное явление, состоящее из воздействия внутренних и внешних факторов. Чтобы его устранить навсегда, необходимо использовать комплексный подход.

Фармакологическая группа Примеры препаратов Принцип действия
Антибиотики Доксициклин, Азитромицин Оказывают губительное воздействие на патогенную флору. Их использование оправдано при множественном поражении волосяных фолликулов, осложненном течении заболевания.
Противовоспалительные средства Найз, Ибупрофен Способствуют уменьшению и прекращению воспаления.
Антисептические препараты Хлоргексидин, Банеоцин, Фурацилин Предупреждают рецидив, дезинфицируют область поражения, убивают микробы.
Витамины Аскорбиновая кислота, витамины А и Е Помогают купировать дефицит питательных веществ в организме, повышают активность иммунной системы.

В случае хронического течения фурункулеза особое внимание следует уделять укреплению организма. Когда причина нарушений в его работе скрывается в глистной инвазии, используют Дикарис или его аналоги. При сбоях в микрофлоре кишечника прописывают пробиотики (Лактофильтрум, Дифлюкан).

Что такое рецидивирующий фурункулез

В течение года фурункулы появляются повторно примерно у 10% людей, которые перенесли фурункулез или абсцесс мягких тканей. О рецидивирующем фурункулезе говорят, когда в течение 12 месяцев фурункулы появляются не менее трех раз. Отечественные источники считают фурункулез рецидивирующим (в легкой форме), если рецидивы возникают один раз в год, без интоксикации, возможно с увеличением местных лимфоузлов.

Заболевание может быть тяжелым

При фурункулезе тяжелой степени появляются множественные очаги фурункулов в разных участках кожи. Развиваются общая интоксикация, слабость, головная боль, лихорадка, потливость. Бурная воспалительная реакция характерна для болезни средней тяжести: фурункулы достигают больших размеров, развивается воспаление лимфоузлов. После перенесенного фурункулеза на коже могут оставаться рубцы.

Симптомы чирия

Развитие чирия происходит в 3 этапа:

  1. Инфильтрация. В тканях скапливаются клеточные элементы с примесями крови и лимфы.
  2. Нагноение. Формируется и отторгается гнойный стержень.
  3. Рубцевание. Заживление кожных покровов.
Симптомы чирия

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса. Во время инфильтрации появляется незначительный, но болезненный узелок. Вокруг него можно заметить покраснение кожи и легкую припухлость. Через 1-2 суток происходит формирование маленького гнойничка, чаще желтого цвета.

Процесс нагноения сопровождается расширением покраснения и увеличением количества гноя. Инфильтрат «поднимается» над поверхностью кожи и не имеет четких границ. В его центре можно заметить желтые или серовато-зеленые гнойные массы. На этой стадии человек сталкивается с выраженными болевыми ощущениями, подъемом температуры тела и общей слабостью.

Во время отторжения инфильтрата происходит отхождение гноя, а, впоследствии, и самого стержня. В результате образуется глубокая ранка, из которой выделяется кровь. Она заполняется соединительной тканью и через 3 дня от нее остается втянутый рубец.

Применение медицинских препаратов при чириях должно быть направлено на ускорение их созревания с последующим вскрытием. Важную роль играет недопущение распространения болезнетворных микроорганизмов на окружающие ткани.

Симптомы чирия

С этими задачами поможет справиться мазь от фурункулов, которая не только вытягивает гной и снимает воспаления, но и предотвращает риск заражения здоровых участков кожи.

Видео:

Виды парапроктита

Это заболевание может протекать по-разному. На данный момент выделяют 3 вида парапроктита:

  • Подкожный. В области заднего прохода под кожей образуется гнойник, который хорошо заметен при осмотре.
  • Подслизистый. Абсцесс располагается глубже, в слизистых оболочках и не всегда быстро диагностируется.
  • Глубокий. Самая сложная форма парапроктита, при которой гнойник располагается глубоко в жировой ткани малого таза.

Лечение подкожного парапроктита, как правило, проходит быстрее, так как он относится к простым формам. Лечение глубокой разновидности может длиться долго.

Симптомы

В первую очередь это резкие боли нарастающие при ходьбе, кашле и т.д. Общее состояние ухудшается, особенно при глубоких (ишиоректальных, тазово-прямокишечных) гнойниках, при этом внешних признаков – покраснения кожи, флюктуации практически нет. При глубоком (высоком) ишиоректальном и др. остром парапроктите состояние пациента может быть тяжелым – высокая температура, признаки интоксикации, боли в глубине таза.

Диагностика острого парапроктита в Клинике Андрологии проводится при первом обращении пациента. Успешное лечение острого парапроктита во многом зависит от стадии заболевания, высоты внутреннего отверстия абсцесса, опыта врача. Выбор метода лечения проводится в зависимости от локализации абсцесса, стадии развития, индивидуальных показаний. Неправильное и несвоевременное лечение острого парапроктита приводит к значительным осложнениям – незарастающим гнойным свищам и воспалениям.

Хронический парапроктит часто возникает при самопроизвольном или неправильном вскрытии (лечении) острого парапроктита. Внутренне отверстие абсцесса в анальном канале не заживает и остается свищ. Заживление может произойти непрочным рубцом, который при незначительном травмировании – езда на велосипеде, запор, и пр. – вновь возникает абсцесс, воспаление не том же месте анального канала, при этом локализация абсцесса может быть в другом месте промежности. После неправильного вскрытия и лечения рана на промежности не зарастает – прямокишечный свищ остается, при этом происходит повторное заражение кишечной флорой через внутреннее отверстие свища. Тактика диагностики и лечения хронического парапроктита практически такая же, как и при первичном остром парапроктите. Выбор метода лечения проводится в зависимости от локализации, стадии развития, индивидуальных показаний. Неправильное и несвоевременное лечение хронического парапроктита приводит к значительным осложнениям – незарастающим гнойным свищам и воспалениям.

Обследование в Клинике Андрологии опытными проктологами позволяет точно определить локализацию внутреннего отверстия свища и выбрать правильную тактику лечения.

Когда можно избежать операции?

В большинстве случаев это заболевание требует хирургического вмешательства. Лечение парапроктита без операции возможно, но только на самой начальной стадии. При возникновении рецидива все равно понадобится операция.

Также хирургическое лечение не всегда возможно, если имеются другие воспалительные заболевания кишечника. Вероятность полного излечения без операции мала, поскольку болезнь часто возвращается. Консервативное лечение парапроктита эффективно при нетяжелых и незапущенных формах заболевания. Для получения хорошего результата нужно следовать рекомендациям врача.

Симптомы фурункулеза

Одиночный фурункул, фурункулез, особенно хронический рецидивирующий имеют разные проявления. Сказывается и место расположения фурункула. Один фурункул в ухе может причинить серьезное недомогание с обилием жалоб.

Начало заболевания сопровождается чувством покалывания, легкого жжения и почесывания на коже. Вскоре появляется отек, покраснение и плотный болезненный узелок. Если такие симптомы наблюдаются сразу в нескольких местах, что свойственно фурункулезу, то кроме местных проявлений присутствуют симптомы общей интоксикации:

  • слабость, недомогание;
  • температура, озноб;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна.

Через 3-4 дня узелок превращается в пузырек, заполненный гноем. Боли достигают максимума. В центре пузырька формируется гнойно-некротический стержень из погибших микробов и лейкоцитов. Гнойник прорывается, стержень с гноем и сукровицей выходит наружу. Больной в это время чувствует облегчение, уменьшение болей.

На месте гнойника остается язвочка, которая вскоре заживает.

Весь процесс занимает 7-10 дней.

В случае хронического рецидивирующего фурункулеза возможны 3 степени тяжести:

  • легкая — на коже несколько небольших фурункулов, обострения не чаще 2 раз в году;
  • средняя — фурункулы крупнее, обострения 2-3 раз в году, протекают с общей реакцией;
  • тяжелая — вялотекущий постоянный процесс с обострениями 3 и более раз в году.

Для того, чтобы обеспечить положительный исход заболевания и ускорить сроки выздоровления, надо проводить лечение местными средствами, направленными на достижения результата, характерного для каждой стадии.

Читайте также:  Пищевое отравление: как опознать ботулизм и нейтрализовать токсины

В фазе инфильтрации применение мази с антибиотиком поможет либо свернуть воспалительную реакцию, либо ускорит созревание стержня. Здесь применима мазь от фурункулов с антибиотиком.

В фазе закончившегося созревания цель назначения мазей — добиться скорейшего прорыва гнойника наружу. Наиболее подходит мазь от фурункулов, вытягивающая из его полости гной со стержнем.

Для ускорения заживления язвочек подходят заживляющие мази от фурункулов.

Стадии заболевания

Чтобы понять, как быстро вылечить ячмень, желательно для начала понять, как протекает болезнь. Всего выделяют 4 стадии.

Стадия

Сколько продолжается

Описание

Инфильтративная 2-3 дня В области века ощущается зуд, иногда переходящий в жжение. Появляется покраснение и отек. До века больно дотрагиваться.
Нагноение 2-3 дня Формируется гнойник. Он выглядит как большой прыщ округлой формы. Головка беловатая или желтоватая.
Прорыв 1-2 дня Капсула прорывается самостоятельно, либо ее вскрывает офтальмолог или хирург. После прорыва гной может продолжать сочиться несколько дней.
Заживление 5-7 дней На веке формируется корочка. Постепенно под ней образуется новая кожа, впоследствии корочка отваливается.

Методы профилактики

Для профилактики вросшего ногтя нужно соблюдать несколько правил, которые в большинстве случаев помогают избежать проблем.

Во-первых, нужно носить удобную обувь не с узким носком, каблук дожжен быть высотой не более 4 см.

Во-вторых, необходимо правильно подстригать ноготь – край ногтя должен «выйти» из валика, и только потом можно его закруглять. Таким образом, на валик будет приходиться давление не «угла», а «плоскости», что уменьшит вероятность врастания.

В-третьих, при наличии плоскостопия нужно носить специальные ортопедические стельки.

В-четвертых, при наличии грибка ногтей, его нужно вылечить у дерматолога или миколога.

Фурункулез – лечение

Лечение болезни должно назначаться дерматологом или хирургом. Дополнительно, при наличии у пациента заболеваний, отягощающих течение воспалительного процесса (сахарный диабет, иммунодефициты и т.д.), показано лечение у соответствующего специалиста (эндокринолога, иммунолога и т.д.).

Также рекомендовано соблюдение диеты с ограничением употребления спиртных напитков, жирных, жареных и острых продуктов, мучного, сладостей и т.д.

Следует увеличить употребление растительной клетчатки, овощей, фруктов, зелени, орехов, ягод, отварной рыбы, индюшатины и т.д.

Дополнительно могут назначаться поливитаминные препараты, содержащие витамины группы В, А, Е, и С. Также эффективен прием препаратов серы и цинка.

Лечение фурункулеза антибиотиками проводится на всех стадиях образования фурункулов. Препаратами выбора при фурункулезе будут:

  • тетрациклины (доксициклин),
  • пенициллины (амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота),
  • макролиды (азитромицин, эритромицин, джозамицин и т.д.).

Для снятия болевого синдрома и уменьшения выраженности отека применяются нестероидные противовоспалительные средства:

Фурункулез – лечение
  • нимесулид,
  • диклофенак,
  • ибупрофен.

В качестве местного лечения показана обработка фурункулов и кожи вокруг них р-ми этилового спирта, салициловой кислоты, р-ом йода.

На стадии инфильтрации могут применять физиотерапевтические методы лечения (УФ, УВЧ).

Выдавливать фурункулы запрещено. Также нельзя пытаться самостоятельно вскрыть фурункул.

Повязки с ихтиоловой мазью при фурункулезе могут применяться для ускорения вскрытия фурункулов. Для ускорения разрешения стадии абсцедирования могут применяться повязки с гипертоническим р-ом (для вытягивания гнойно-некротических стержней в повязку) или антибиотиками.

На стадии разрешения рекомендовано накладывать повязки с синтомицином или мазью Вишневского.