COVID по коже: симптомами коронавируса могут быть семь видов сыпи

Кожа является самым большим органом у человека, и когда внутри человека начинает болеть какой-то орган, всё это выходит наружу, и кожа покрывается сыпью. Если на какой-то части тела появилась сыпь, то отнеситесь к этому со всей серьёзностью. Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, специалисту — терапевту, аллергологу, дерматологу. Он сможет по первому признаку определить какая болезнь вас настигла. Фото сыпи при красной волчанке.

Семь видов патологий

Ранее специалисты из Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии, РНИМУ им. Пирогова и РУДН изучили патологии кожи, связанные с коронавирусной инфекцией. В целом их можно разделить на семь категорий, сообщила «Известиям» доцент кафедры кожных и венерических болезней факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН Ольга Жукова.

— Первая группа — это ангииты кожи (воспаления стенок сосудов, которые проявляются как волдыри, геморрагические пятна различной величины, воспалительные узелки и бляшки —«Известия»), — сообщила специалист. — Они обусловлены непосредственно короновирусной инфекцией, на фоне которой происходит поражение стенок мелких сосудов дермы циркулирующими в крови иммунными комплексами.

Несладкая жизнь: COVID-19 может вызвать отсроченный диабет Изменения такого рода врачи находят через годы после перенесенной атипичной пневмонии, вызванной SARS

Вторая группа — папуло-везикулезные высыпания. Такие поражения всегда харатектризуются острыми клиническими симптомами, обычно они плотно покрывают всё тело. Ярким примером такой сыпи могут быть прыщи при ветрянке. При коронавирусе это больше похоже на потницу, которая возникает на фоне высокой температуры с многодневным повышенным потоотделением у пациентов.

К третьей категории кожных проявлений специалисты относят розовый лишай и папуло-сквамозные сыпи (воспалительные заболевания кожи, характеризующиеся красными или розовыми папулами и бляшками, покрытыми чешуйками (к этой группе относится псориаз. — «Известия»).

— Они представляют собой инфекционно-аллергические поражения кожи, ассоциированные с COVID-19 инфекцией, — пояснила Ольга Жукова. — Клинической особенностью розового лишая при короновирусной инфекции является отсутствие «материнской бляшки» — самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении дерматоза.

К четвертой категории специалисты отнесли кореподобные сыпи, к пятой — токсидермии. Это высыпания напрямую не связаны с коронавирусной инфекцией. Они возникают вследствие индивидуальной непереносимости пациентами определенных лекарственных препаратов. В шестую группу кожных проявлений коронавируса ученые включают крапивницу — в некоторых случаях она может быть предвестником начала COVID-19.

Generation CoV: женщин предупредили о бесплодии от коронавируса Ученые считают, что патоген потенциально может быть опасен для органов репродуктивной системы

К последней, седьмой категории можно отнести трофические изменения тканей лица, которые возникают у пациентов на ИВЛ из-за длительного лежания на животе.

Уртикарная сыпь

Уртикарная сыпь является последствием сложного воспалительного процесса, который протекают в самых тонких сосудах человеческого тела, капиллярах расположенных в эпидермальном слое кожного покрова. Этот патологический процесс принято называть уртикарный васкулит.

Так же, такая форма высыпаний может наблюдаться при крапивнице.

Как выглядит сыпь?

Следует отметить, что волдыри при уртикарном васкулитом держатся дольше, а их терапия иногда вызывает затруднения.

Классификация

Этот вид кожных высыпаний принято различать по своей этиологии. Они могут наблюдаться при:

  • Крапивнице. Заболевание, которое вызывается при воздействии, и попадании в организме человека аллергена. Это может происходить вследствие:
    • Употребления лекарственных средств.
    • Использования некоторых продуктов питания, овощей и фруктов.
    • Контакта с химическими соединениями.
    • Аллергии на укусы комаров и проч. насекомых.
    • Генетической предрасположенности.
    • Нарушения психоэмоционального состояния, психогенного характера.
  • Уртикарный васкулит. Этот процесс характеризуется воспалением мелких кровеносных сосудов в результате аллергической реакции. Протекает более в тяжелой форме чем крапивница и чаще перерастает в хроническое заболевание. По своему типу течения, васкулит бывает первичным или вторичным.
    • При первичном васкулите происходят кожные высыпания в большом количестве, но они способны поражать только верхний слой эпидермиса. Чаще всего причиной этого процесса является: появление аллергии на пищевые продукты, после ношения тесной одежды, в которой присутствуют синтетические волокна.
    • Вторичный васкулит. В воспалительный процесс вовлекаются глубокие ткани кожных покровов. Этому способствует обострение хронических инфекций, которые находились в организме больного. Ими часто являются: гепатит, мононуклеоз, стафилококковая и стрептококковая инфекция.
Читайте также:  Лечение народными средствами вируса папилломы человека (ВПЧ)

Причины

В основном в этиологии этого заболевания, принято выделять следующие причины:

  • присутствие в организме человека недолеченного очага хронической инфекции;
  • частое использование стероидных гормонов и их аналогов;
  • индивидуальные особенности организма, которые вызывают аллергию на продукты питания;
  • сахарный диабет в тяжелой форме с высоким показателем сахара в крови;
  • тяжелые формы артериальной гипертензии;
  • любой вид гепатита;
  • мононуклеоз.

Симптомы

Этот патологический процесс начинается с появления небольших розовых узелков и волдырей, которые вначале носят единичный характер. По мере развития заболевания они сливаются, и их количество увеличивается. Очень часто они располагаются:

  • на тыльной стороне предплечья;
  • на кистях рук;
  • в области низа живота;
  • на коленях, и внутренних поверхностях бёдер.

Их содержимое может иметь слегка красноватую жидкость, так как они формируются из мелких капилляров.

Может появляется болевой синдром в области крупных суставов и позвоночного столба. Также наблюдаются диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, и диареи, которая может продолжаться в течение нескольких дней. Эти симптомы сопровождаются чувством жажды, которая возникает из-за обезвоживания организма.

В более тяжелых случаях происходят изменения в центральной нервной системе, появляется:

  • сильная височная или затылочная боль;
  • повышается давление;
  • могут отмечаться бредовые состояния.

Очень важно производить дифференцирование уртикарной сыпи с последствием крапивницы. При васкулите волдыри имеют четкие границы, при пальпации твердые. В случае с крапивницей кожа всегда остается мягкой эластичной, несмотря на множественные высыпания.

Диагностика

После осмотра и опроса пациента, врач на основании клинической картины обязательно назначает гистологическое исследование, взятых на анализ фрагментов поражённой кожи. Это делается, чтобы исключить развитие онкологических патологии, таких как рак кожи (данная болезнь начинается именно с похожей симптоматики).

Параллельно назначается:

  • общий анализ крови, где главным показателем является уровень содержания эритроцитов и СОЭ;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на содержание бактериальной, грибковой и вирусной инфекции;
  • иногда назначается УЗИ пораженных участков.

Как можно справиться с сыпью в домашних условиях?

Причин, способных вызвать сыпь – множество, но есть и ряд профилактических мер, которые помогут в выздоровлении и снизят болевые ощущения:

  • мыло – без ароматической отдушки;
  • во время принятия душа горячая вода усиливает болезненные ощущения, отдавайте предпочтение теплой;
  • сыпь должна «дышать», не стоит использовать бинты или лейкопластыри;
  • ни в коем случае не тереть сыпь;
  • если структура сыпи сухая (например, при экземе), нанесите крем без запаха;
  • перед использованием новой косметики или лосьона – сначала протестируйте средство на аллергическую реакцию;
  • не допускайте появление царапин, чтобы снизить риск попадания инфекции;
  • крема, содержащие в составе кортизон помогут уменьшить зуд, они отпускаются без рецепта;
  • каламин помогает при некоторых высыпаниях, например, при ветряной оспе.

При легкой боли можно использовать ибупрофен или ацетаминофен. Но, их использование – только временное спасение, они не лечат от сыпи.

Перед приемом каких-либо лекарств – проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и усложнить процесс выздоровления.

Клинические проявления у детей

Признаки уртикарии могут проявиться даже у маленького ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в результате погрешностей в питании мамы. Крапивница у детей развивается обычно остро. Сначала появляется сильный зуд кожи в разных частях тела (конечности, спина, попа, живот). Затем обнаруживаются характерные высыпания на кожных покровах, иногда — на слизистых оболочках.

Самым опасным считается отек на слизистых рта, носоглотки, верхних дыхательных путей, так как при этом может нарушиться дыхание.

Читайте также:  9 лучших косметических масел для лица вместо крема

Такое опасное для здоровья и жизни состояние называется отек Квинке, сопровождается кашлем, хрипотой, посинением кожных покровов, нарушением сознания и требует немедленной госпитализации в отделение реанимации.

Клинические проявления у детей

Особенностью крапивницы у детей считается и то, что им сложно не расчесывать зудящие элементы сыпи. Постоянное расчесывание приводит к образованию корочек, микротравм, мокнутию высыпаний. При присоединении вторичной инфекции развиваются гнойники, абсцессы, особенно при резко сниженном иммунитете.

Профилактика сыпи и возможные последствия

В первую очередь важно регулярно показываться врачу — чтобы верно диагностировать патологию. Сыпь, похожая на крапивницу, может быть симптомом краснухи.

Остальные профилактические меры:

  • забота о состоянии иммунной системы;
  • регулярное применение успокаивающих и увлажняющих кремов и гелей;
  • отсутствие перенапряжение и длительного стресса;
  • избегание находиться в душном не проветриваемом помещении;
  • ношение свободной одежды и обуви из натуральных материалов;
  • периодический прием успокоительных (обговаривается индивидуально с доктором);
  • регулярные легкие закаливания;
  • соблюдение показанной диеты.

Также возможно применение народной медицины, однако предварительно стоит проконсультироваться в больнице.

Если протекание патологии хроническое, осложнения могут развиться по двум путям:

  1. Развитие инфекции. У пациента может сформироваться и прогрессировать грибковое или бактериальное заболевание. Причина — попадание возбудителя в поврежденные участки кожи, чему может способствовать расчесывание или длительная терапия антибиотиками.
  2. Гиперпигментация. Развивается вследствие продолжительного нахождения по солнцеизлучением. Лицам с хроническим протеканием уртикарии категорически противопоказано долго находиться на прямом солнце, а также пользоваться похожая на крапивницу

Также, во всех случаях крапивницы, у некоторых больных симптоматика может осложняться отеком Квинке. Отек обычно поражает лицо и гортань, вызывая проблемы с дыханием. Если вовремя не предпринять действия, возможен летальный исход.

Лечение розового лишая

На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

При неосложненном течении заболевания больному достаточно руководствоваться общими рекомендациями в домашних условиях:

  1. Ограничить водные процедуры. Допускается прием душа, но при этом нельзя тереть кожу мочалками или пересушивать мылом, гелем.
  2. Ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами.
  3. Следует отказаться от ношения синтетической, а также шерстяной одежды.
  4. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив цитрусовые, шоколад, мед, яйца, рыбу, орехи, кофе, спиртные напитки.

Но если заболевание сказывается на общем состоянии больного, отмечается сильный зуд или присоединение бактериальной инфекции, необходимо переходить к медикаментозному лечению.

Для лечения розового лишая используют такие средства:

  1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
  2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
  3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм. Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
  4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
  5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
  6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!
Читайте также:  Абсцесс у собаки: симптомы, причины появления и лечение

Причины аллергии у детей

В результате действия перечисленных факторов иммунная система малыша постоянно контактирует с чужеродными белками-антигенами. Это проявляется симптомами атопического дерматита, а также насморком и расстройством пищеварения.

Ребенок взрослеет, и с возрастом активность печени, желудка и кишечника повышается. Слизистая кишечника становится надежным барьером пищевым аллергенам. Они не могут проникнуть в кровь, а значит и аллергия остается в прошлом. Факторы риска пищевой аллергии. Существует целый ряд факторов, которые повышают склонность ребенка к аллергическим реакциям:

Причины аллергии у детей
  1. Наследственность. Атопический дерматит у детей, родители которых страдают аллергией, встречается гораздо чаще.
  2. Переедание. Чаще пищевая аллергия наблюдается у ребенка, который переедает. Пища не до конца переваривается. Ядовитые продукты распада пищи всасываются в кровь. Печень еще незрелая и не может обезвредить эти шлаки. Чужеродный белок – антиген попадает из кишечника в кровь и вызывает аллергическую реакцию. От пищевых аллергенов организм «освобождается» через кожу. Часть вредных веществ выводятся с потом.
  3. Запор. Содержимое кишечника подвергается процессам брожения. Создаются прекрасные условия для размножения патогенных бактерий. Слизистая кишечника становится еще более проницаемой для аллергенов. Они попадают в кровь и запускают очередной виток пищевой аллергии.
  4. Период роста и развития костей ребенка. В данный период имеется относительный дефицит кальция, который также считается фактором риска пищевой аллергии.
  5. Передозировка витамина D, что провоцирует дефицит кальция.

Также существует контактный дерматит, при котором основным условием заболевания считается внешнее воздействие — контакт чужеродного вещества с кожей ребенка.

Инфекционные заболевания

Сыпь на теле у взрослого может оказаться опасным симптомом:

  • герпеса, характеризующегося появлением зудящих волдырей на слизистых оболочках половых органов, губ и носа. Через 2–3 дня элементы превращаются в язвочки, которые покрываются корочками и вскоре исчезают;
  • сифилиса, передающегося интимным путем. В первичном периоде выскакивают твердые шанкры в местах внедрения возбудителей. Язвочки не болят и самостоятельно проходят через несколько недель. При вторичном сифилисе наблюдается системное поражение организма. В результате интоксикации на теле образуются папулезные, пустулезные и эритематозные высыпания в паху и на гениталиях. Затем кожа очищается, а заболевание продолжает скрытно прогрессировать;
  • пузырчатки – неизлечимой аутоиммунной патологии, поражающей эпителий и слизистые оболочки. Пузырьковые элементы покрыты корочками, наслаиваются друг на друга, сливаются, затем превращаются в болезненные гнойные язвы. Прогноз на выздоровление неблагоприятный, но при условии своевременной терапии удается сберечь работоспособность человека.

По поводу герпеса хочется обратить внимание, что особую опасность он представляет для беременных, которые никогда им до зачатия не болели.

Лишай

Бывает опоясывающим, розовым и отрубевидным. В первом случае виновником является вирус ветряной оспы. Сыпь на теле у взрослого не чешется, расположена на одной половине туловища. Вначале формируются розового цвета отечные пятнышки, затем красные папулы, а потом болезненные водянистые пузырьки . Через неделю они подсыхают и заживают, но пациента еще долго беспокоят невралгические боли пораженного участка.

Отрубевидный лишай вызван грибковой инфекцией и начинается с мелких шершавых пятен на теле с четкими границами. Чаще страдает спина, подмышки, шея и грудная клетка. Пораженные зоны не темнеют на солнце, зудят и шелушатся.

Розовый лишай или питириаз проявляется в виде пятен красного цвета и встречается у людей со сниженным иммунитетом или после простуды. Вначале выскакивает одно розовое пятно диаметром до 2 см, поверхность которого сморщивается, меняет окраску до красного и начинает шелушиться. Через время вблизи выскакивают множественные пятнышки поменьше.